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申請による資格確認書の発行について

印刷ページ表示 更新日:2026年1月5日更新

マイナ保険証をお持ちの方で資格確認書の発行を希望される場合

マイナ保険証(健康保険証の利用登録がされたマイナンバーカード)をお持ちの方で、資格確認書の発行を希望する場合は、申請が必要です。

申請理由

申請理由は以下の理由に限ります。

  1. マイナンバーカードを紛失したまたは更新中で、有効なマイナンバーカードが手元にない場合
  2. マイナンバーを返納する予定である場合
  3. 介助者等の第三者が高齢者または障がい者である被保険者本人に同行して本人の資格確認を補助する必要があるなど、マイナ保険証での受診が困難である場合
  4. その他、マイナ保険証が使用できない医療機関等で使用するなどマイナンバーカードによる資格確認を受けることができない事情がある場合(事情を具体的に記載が必要)

※「念のために資格確認書も持っておきたい」とゆう理由では申請を受け付けることはできません。マイナ保険証を利用しない場合は、マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請が必要です。詳しくは、「マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除手続について」のページをご確認ください。

申請方法

窓口の場合

次の書類をお持ちの上、税務住民課住民国保係(役場1階2番窓口)へ申請してください。申請書は窓口に備え付けてあります。申請書をダウンロードして必要事項をあらかじめ記入いただきお持ちいただくことも可能です。

本人が申請する場合
  1. 顔写真付きの本人確認書類(運転免許証、マイナンバーカード等)
  2. 国民健康保険の記号番号がわかるもの(資格情報のおしらせ等)
代理人が申請する場合
  1. 窓口に来る代理人の顔写真付きの本人確認書類(運転免許証、マイナンバーカード等)
  2. 委任状(施設職員等の介助者や法定代理人であれば不要です。)
  3. 申請が必要な方の国民健康保険の記号番号がわかるもの(資格情報のおしらせ等)

郵送の場合

次の書類を税務住民課住民国保係まで郵送してください。

  1. 国民健康保険 資格確認書交付申請書
  2. 顔写真付きの本人確認書類(運転免許証、マイナンバーカード等)の写し

国民健康保険資格確認書交付申請書様式

国民健康保険資格確認書交付申請書 [PDFファイル/287KB]

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